2017/07/28

子宮腺筋症の治療記録(低用量ピル「ルナベル」の効果/副作用/値段)と子宮腺筋症に悩んでいる方へ

1.子宮腺筋症の治療に低用量ピル「ルナベル」

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双子を生んで1年半を過ぎた夏、突然、頭がクラクラして、動悸、息切れが激しくなり、とても体調が悪かったので、内科を受診しました。

ヘモグロビンの値とフェロチンの値から、重症性鉄欠乏性貧血と診断されました。

#過去記事「双子ママが、頭クラクラ、むくみ、頭痛、動悸・息切れで大ピンチ!!原因は「鉄欠乏性貧血」でした。

内科では鉄剤を処方されましたが、念のためと、婦人科の受診もすすめられました。

婦人科での受診の結果、子宮腺筋症とチョコレート嚢腫と診断されました。

#過去記事「貧血の原因は、子宮腺筋症とチョコレート嚢腫。婦人科の病院選び、診察内容、診断結果、診療費の記録。

#過去記事「不妊の原因の1つ「子宮腺筋症」とはどんな病気?診断方法??治療方法は???

「子宮腺筋症」と「チョコレート嚢腫」と診断された後は、ひとまず、低用量ピル「ルナベル」を2か月分処方されました。

ルナベルについて、副作用の説明はありましが、薬自体の説明はあまりなされませんでした。

一体、このルナベルが子宮腺筋症にどんな効果があるのでしょうか?この薬で子宮腺筋症を治療すれば、妊娠につながるのでしょうか??

子宮腺筋症(チョコレート嚢腫も)の治療は、自分が納得した方法をとるのが一番大切です。

お医者さんに子宮腺筋症(子宮内膜症)の治療のために、「ルナベル」を処方された方。

まずは、ルナベルについて良く知っておきましょう。

2.低用量ピル「ルナベル」とは?

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低用量ピル「ルナベル」は、卵胞ホルモン( エチニルエストラジオール )と黄体ホルモン(ノルエチステロン)の混合ホルモン剤です。

「ルナベル配合錠LD」と 「ルナベル配合錠ULD」の二種類がありますが、違いは、含まれる卵胞ホルモンの量だけです。多い方がLD、少ない方がULDです。

ルナベルの処方の目的と期待する効果

ルナベルは、ピルですが、避妊のために用いられるピルではありません。

子宮内膜症や子宮腺筋症、月経困難症の治療のために処方されるピルです。

具体的には、ルナベルの服用で、体内のホルモンバランスを妊娠時に近い状態(偽妊娠療法)にして排卵を抑制し、月経痛や過多月経を緩和することを目的として用いられます。

また、子宮腺筋症は、子宮の周囲全体の筋肉に内膜が入り込むタイプ(全周性)だと子宮の周囲にある内膜が増殖や剥離を繰り返すうちに、子宮が肥大してくる場合があります。

こうした肥大した子宮の縮小もルナベルに期待される効果の1つです。

ただし、子宮内膜症も子宮腺筋症も「ルナベル」を服用することにより、月経痛や過多月経、子宮肥大が緩和されることはありますが、治ることはありません。

ルナベル服用中の妊娠の可能性

このようにルナベルは、あくまで治療薬としての効果が期待され、国が販売することを認めているので、説明書には「避妊の目的で服用しないでください。」と書かれています。

しかし、ルナベルは、避妊の目的で処方される低用量ピル「オーソM」と同じ成分ですので、きちんと服用すれば避妊効果が発揮されます。

服用期間中は妊娠する可能性は極めて低いです。

③ルナベルを服用してはいけない人

  • 授乳中の人
  • 妊娠中の人
  • 産後四週間
  • 35歳以上で一日15本以上タバコを吸う人

④ルナベルの副作用は?

ⅰ)重大な副作用

  • 血栓症
  • アナフィラキシーショック

ⅱ)注意が必要な副作用

  • 頭痛
  • むくみ
  • 吐き気
  • 体重増加
  • 不正出血

⑤ルナベルの値段は?

ルナベルは、自由診療(保険が適用されない)がほとんどのピルの中で保険が効くピルです。

ルナベルは1シート(1ヶ月分)6990円で、これに保険が適用されます。

三割負担の場合は、
6990円×0.3=2100円くらいです。

3.子宮腺筋症の治療にルナベルを服用したときの副作用と効果

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①服用直後の副作用

私の場合、ルナベルを服用すると、副作用がものすごかったです。

主な副作用は、

  • むくみ
  • 体重増加
  • 頭痛
  • 不正出血

でした。

中でも「むくみ」の症状はひどく、お腹の周り、ふくらはぎ、二の腕がパンパンにはって痛かったです。

身体に水をため込んでむくむからか、体重もどんどん増加しました。

さらに、服用3日目から不正出血が始まり、1シート飲みきる間中続きました。

不正出血があまりにも続くため、貧血への改善効果も感じられませんでした。

結果、1シート飲みきったところで、あまりの副作用のつらさに服用を中断しました。

②ルナベルの副作用が抜けるまでの期間

ⅰ)吹き出物

結局、1シートでルナベルを服用するのを中断したのですが、ルナベルの服用を辞めることで、肌あれが出てきました。

ルナベルは、にきびの治療にも使われるため、服用中は肌がつやつやしていました。

・・・・が、服用を辞めることで、ホルモンバランスが急に変わるからか、おでこに細かい吹き出物がびっしりできました。

お風呂上りなどには、かゆくなり赤味を帯びていました。家族にも「おでこどうしたの?」と聞かれるほどだったのでひどかったと思います。

結局、ルナベル中断による吹き出物は、ルナベルを辞めてから3回目の生理が終わるころにはほとんどなくなりました。

ⅱ)むくみ

ルナベルの服用を止めるとすぐに体重は元にもどりました。

しかし、「むくみ」はなかなかよくならず、ルナベル中止後2回目の生理のあとは、全身のむくみがひどく、整体に行っても「どうしてこんなにむくんでるんですか?」と言われるほどでした。

4.婦人科再診でディナゲスト提案

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ルナベルの副作用に辟易して、婦人科を再度受診しました。

お医者さんに副作用の話をすると、「ディナゲスト」というお薬に変更することをすすめられました。

もちろん服用する薬をディナゲストに変更することで、副作用を感じずに済むようになり、子宮腺筋症の症状緩和に取り組める人もいます。

しかし、私は、ルナベルの副作用がつらかったこともあり、またディナゲストを服用して副作用が出ることが怖くて仕方ありませんでした。

現状の私の病状で困っているのは、過多月経の自覚は無いけど、貧血ということだけです。

鉄剤で貧血を改善するだけではダメなのか?

先生に疑問をぶつけてみましたが、答えは、「鉄剤の服用を止めたらまた貧血になるから、何か治療はしないとね。」ということでした。

それでもディナゲストの副作用が怖くて、私は、先生の提案にすんなり頷くことができず、「1ヶ月考えてきて」と言われました。

5.子宮腺筋症の治療でセカンドオピニオン

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婦人科の先生は、 「鉄剤の服用を止めたらまた貧血になるから、何か治療はしないとね。」と言いました。

が、ホルモン療法だって薬の服用を止めたら、腺筋症の病変部はまた元の状態に戻ります。

確かに、子宮腺筋症は放置しておくとあっと言う間に進行する場合があります。

しかし、そうでない場合もあります。

さらに、ホルモン療法が効かない場合だってあります。

ホルモン療法が効いたとしても、これから閉経まで薬をずっと服用し続けないといけない…。

一体、この婦人科の先生は、閉経まで子宮腺筋症とどう向き合うのがベストだと考えているのか?

そこが見えませんでした。

要は、「とりあえず貧血が酷いから治療しときなさい。」といわれているようにしか受け止められませんでした。

 

納得できない治療のためにお金をかけ、副作用に耐えて、取り組むことはできません。

そこで、私は、子宮腺筋症の名医のいる子宮腺筋症外来を受診することに決めました!

「セカンドオピニオン」です。

みなさんもお医者さんのやり方に疑問を感じたら、ぜひ、他のお医者さんの意見も聞きにいってみてください。

とにかく自分の納得できる治療を見つけてください。

6.子宮腺筋症で悩んでいる方へ

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子宮腺筋症も子宮内膜症も子宮筋腫も良性の疾患なので、命に関わることはありません。

しかし、その症状は日常生活を送れないくらいつらいことが多いのも事実です。

閉経までの治療を考えると、治療費だってかかります。

治療薬の副作用に苦しむことも多いです。

治療しても効果が得られるかどうかわかりません。

そもそも、治療の効果というのは、何を得られたら「効果」といえるのでしょうか?

子宮腺筋症の過多月経や月経痛を取り去ることができれば良いのか?

もしくは、腺筋症や内膜症を克服して、妊娠出産を目指したいのか?

人によって答えが変わってきます。

「子宮腺筋症」という病気は同じでも、人によって治療のゴールは違います。

子宮腺筋症と診断された方は、まず自分の治療のゴールをどこに置きたいか決めてください。

そして、自分自身でも病気のことを調べると同時に、自分自身の治療のゴールを理解してくれるお医者さんを見つけましょう。

理解してくれるお医者というのは、安易に大丈夫だと言ってくれるお医者さんではありませんよ!!

つらいことですが、子宮腺筋症は、閉経するまでお薬で治ることはありません。

時には自分が希望する治療が否定されることもあるかと思います。

それでもそのお医者さんの発言を受け入れられる、自分が信頼できるお医者さんを見つけて下さい。

安易に治ります!すぐ妊娠できます!!という人にだけはくれぐれも気をつけて下さい。